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> Assurance complémentaire mutuelle obligatoire

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Bonjour,
Depuis 2012, cette assurance est obligatoire (même si vous en avez déjà une via votre employeur !).
Je m'attendais donc à une augmentation de ma domiciliation, mais là, je reçois un courrier de la Mutualité Chrétienne m'informant que je paierai dorénavant 30 euros par trimestre, soit 120 par an... au lieu de 168 payés en 2011 et j'ai effectivement été prélevée de 30 euros.
(bon, j'me plains pas, hein lol )
Quelqu'un y comprend quelque chose ? je surfe un peu à gauche et à droite à ce sujet, mais je n'ai toujours pas compris le truc blink


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Etonnant!

Chez moi (FMSS) la mutuelle m'a toujours dit que cette "complémentaire" était obligatoire....depuis toujours.


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Oui, je comprends, j'ai travaillé en mutuelle.

Ce que tu payais à la mutuelle était ce qu'elles appelaient avant "assurance complémentaire".

En fait, c'était une petite caisse, constituée en asbl et basée sur la solidarité, prévue pour des petits remboursements hors AO.

Pour la mutuelle, ça voulait dire que cette caisse-là, ne pouvait pas faire de bénéfices, hors frais de fonctionnement (asbl, toujours) et que si il y avait un boni, la mutuelle devait le rétrocéder aux membres cotisants en avantages.
C'est facile, elles faisaient presque toutes : location de matériel ou vente de langes à prix coûtant.
Les années, où il y avait boni, elles achetaient du matériel.

Les compagnies d'assurances pures et dures ont fait des dents.
Fini, la petite asbl, c'est devenu un pur produit d'assurance au même titre que tout ce qui existe comme assurance hospitalisation.

Mais, en aucun cas, ce n'est obligatoire, la loi, ne le prévoit pas, bémol, la mutuelle peut indiquer dans ses statuts qu'elle refuse une adhésion ou une mutation, si la personne ne veut pas payer de cotisation.

A ce jour, dans une des plus grosses fédérations du Pays (pas où, je travaillais, j'ai muté pour les emmerder), je ne paie aucune cotisation, c'est pas que le gentil guichetier à qui je suis allée porter ma petite asd, mardi passé, n'a pas essayé de me convaincre du contraire, il y a mis pas mal de lui-même, mais, je lui ai sorti, de mémoire, toute la réglementation.

La différence de prix, provient du fait, qu'à l'époque de asbl, on ne pouvait pas retirer d'avanges aux membres, si la caisse était en mali, alors on sucrait un peu l'affaire, pour être certain d'être bon fin d'année.

Maintenant, c'est de l'assurance : bonus/mali autorisé.


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NO 32 : bien sûr qu'elles le disent que c'est obligatoire, on le disait aussi, où, je travaillais, ça fait des "sousous" dans la caisse.

Mais à part un agent mutuelliste qui a fait de la réglementation AO, qui oserait dire le contraire et argumenter ?

Quant à refuser l'adhésion d'un membre AO, parce qu'il ne veut pas cotiser, certaines mutuelles tueraient pour se faire des membres.
Membre = subsides.

A Charleroi, il n'y a vraiment que la Fédération socialiste qui pourrait se le permettre et j'y suis ...


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Petite asbl ? la Mutualité Chrétienne ? ah, c'est malin, Watch, maintenant, je ne comprends même plus ma question lol


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No2, avant, c'était obligatoire uniquement selon les statuts de la mutuelle. Mais si tu refusais de la payer, la complémentaire, ils ne pouvaient pas refuser de rembourser les soins de santé relevant de la cotisation de base.
Si l'on va sur le site de la CAAMI, ils disent qu'ils ne sont pas concernés, car ils n'en ont pas, de complémentaire.
Je ne comprends toujours pas pourquoi je paie moins au lieu de plus ?
La différence de prix, provient du fait, qu'à l'époque de asbl, on ne pouvait pas retirer d'avanges aux membres, si la caisse était en mali, alors on sucrait un peu l'affaire, pour être certain d'être bon fin d'année.
Maintenant, c'est de l'assurance : bonus/mali autorisé.

Pour ça ?


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Avant, la mutuelle faisait 1000 € de bénéfices, tous frais de fonctionnement déduits, les 1000 € appartenaient à tous les membres cotisants = avantages nouveaux.

Dans le cas contraire, les 1000 € de déficit ne pouvaient pas être la source d'un retrait d'avantages aux membres cotisants.

Bref, les cotisations étaient calculées en fonctions des dépenses de l'année précédente plus un certain % destiné à parer à tout événement extérieur inconnu.


Maintenant égale assurance : bénéfice autorisé il va "in the pocket" de l'assurance et plus à tous les membres.

L'assurance se retrouve ne mali : elle peut supprimer des avantages pour l'année suivante, voire allonger des stages, voire n'importe quoi, pour maintenir les dépenses au niveau le plus bas, afin de faire des bénéfices.


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Merci à vous Berengere et just-watching.

Donc ces gens m'ont bien trompé; Un jour, en allant me faire rembourser une consultation on m'a dit que je devais payer les trois ans de "compléméntaire" que j'avais en retard, pour être en règle de mutuelle CHEZ EUX. J'ai payé.
Je savais par ailleurs que ce n'était pas obligatoire dans d'autres mutuelles mais celles-ci n'avaient pas de cliniques où on peut bénéficier des avantages de la complémentaire...C'est ce que j'avais compris.

femme


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Et même si à la fin...
41 ans

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Bon ben moi, j'paye pas la complémentaire et jusqu'à nouvel ordre, je suis tjs remboursée. (mutualité chrétienne) Pas été malade depuis 2012 mais pas reçu de courrier non plus me demandant de payer.
L'âge avançant , vais quand même penser à prendre une assurance plus utile.

No2, tu avais tjs été salarié?


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NO32 : exact : la Polyclinique fait partie des avantages de la complémentaire, donc il faut la payer OU, si il y a un spécialiste qui vous convient dans cette polyclinique payer le tarif conventionné, comme si vous alliez dans n'importe quel hôpital, pour vous faire soigner par lui., mais ça, on ne vous le dira pas au guichet, non plus : "les soussous dans la caicaisse" ....

Lilas : assurance plus utile : pour la complémentaire, tu es obligée de la prendre où tu es affiliée !!!

Alors regarde les avantages selon ton âge :
prime de mariage, de naissance, en as-tu encore besoin ?

Voir : transports en ambulance voire hélicoptère,
Forfait médicaments à l'hôpital,
Indemnités de décès, ça existe en complémentaire,
Pédicure (bof, ça c'est 3/4 € 6 fois par an, en règle générale et tu dois donner la souche tva, c'est à voir aussi)

Etc ...

On ne peut changer de mutuelle qu'une fois par an, au premier du trimestre et il faut faire la mutation 3 mois avant.


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